来源:宁波晚报
宁波大一女孩小珍(化名)
几年间饱受抑郁情绪的困扰。
然而近来,她忽然像变了个人,
笑容满面,精力旺盛,
甚至深夜在同学群里引吭高歌。
这种突然的“开朗”正常吗?
19岁女孩深夜同学群里高歌
记者从院方了解到,小珍今年19岁,是本地一所高校的大一学生。她3年前被诊断为抑郁症,一直在吃抗抑郁药。小珍的主管医生、市康宁医院情感障碍科一病区医生徐国安透露:
这个孩子初中时成绩很好,进了高中没那么拔尖了,压力很大很有挫败感,久而久之就抑郁了。
那时,小珍睡眠很差,情绪低落,对什么事都没兴趣,常常一个人发呆。治疗一段时间后,情况明显好转。
但一个多月前,家人发现,小珍的情况又不对了,但这次比较奇怪。她很振奋,睡眠很少但白天还是很精神,跟人聊天时总抢着说个没完,深夜十一二点还在同学群里唱歌,弄得同学们面面相觑也毫不在意。此外,花钱大手大脚,频频问父母要钱买衣服化妆品,脾气也变大了,一言不和又吵又闹。
小珍也意识到了自己的变化,但她告诉医生:感觉很好,甚至“从没这么好过”。
经诊断,小琴这次是“双向情感障碍,轻躁狂发作”,医生调整了用药,将原来抗抑郁药改为心境稳定剂。不久,小珍恢复了常态,但还需要坚持用药一两年。
这种病好发于20岁左右年轻人
据市康宁医院情感障碍科主任医师高树贵介绍,春季是双向情感障碍高发的季节近年来双向情感障碍的患病率有增高趋势,尤其青少年住院比例增加明显。
双相情感障碍是指既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍,会导致患者情绪、精力、思维和行为的剧变,从极端的躁狂转变为极端的抑郁。
每年的3月30日是“世界双相障碍日”。19世纪印象派艺术大师梵高在37岁时用手枪结束了自己年轻的生命,他死后被诊断可能患有双向情感障碍,为了纪念他,国际上将3月30日定为世界双相障碍日。双相障碍在国外也叫“天才病”。
高医生表示,“青少年群体则较其他年龄段表现出更明显的情绪波动,他们更具有暴力性,多数表现为自残、自虐行为,严重者有自杀尝试,其中绝大多数会出现厌学、对父母管教抵制、不愿遵守规章重度、人际交往退缩等表现,这些又往往被解读为叛逆,然后被忽视或者粗暴对待。”。
越不治越难治,部分患者要终生用药
专家介绍,双相情感障碍是一个反复发作性疾病,如果不加治疗,发作周期会越来越短,会给个人和家庭带来严重的影响。
“至少25%的患者至少一次企图自杀,而至少有1/5的患者实施过自杀。而长期双相情感障碍的患者大脑某些区域的神经元容易丧失和萎缩,出现认知障碍。近60%的患者出现了物质滥用的情况。如果没有恰当治疗,患者可能会丧失10-12年正常的躯体寿命。而且未经治疗时间越长,双相情感障碍将变得越难治疗。”高树贵主任医师介绍。
目前,药物治疗是双相情感障碍的主要治疗手段。无抽搐电休克治疗(MECT)则快速有效,特别针对躁狂发作。心理治疗虽不能直接减轻症状,但它在帮助患者和家属适应疾病方面意义重大。
需要注意的是,首次发作的患者,需要坚持用药一两年,第二次发作的患者,需要坚持用药3-5年,第三次发作的患者几乎100%会有第四次、第五次发作,因此要终生用药。
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